抽動(dòng)癥和肝經(jīng)有關(guān)。因此肝風(fēng)容易亂竄的春天也是小兒抽動(dòng)癥的高發(fā)期。
抽動(dòng)癥又叫做抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征,是一種以肢體性抽動(dòng)和發(fā)聲性抽動(dòng)為特征的慢性神經(jīng)精神疾病,一般在寶寶3~15歲之間發(fā)病。如果孩子沒(méi)有舞蹈癥、肝豆?fàn)詈俗冃?、癲癇肌陣攣發(fā)作等病史,下列癥狀每天多次、長(zhǎng)期持續(xù)發(fā)作,就要懷疑是否患抽動(dòng)癥。
抽動(dòng)表現(xiàn)
動(dòng)作反復(fù)、短促、不規(guī)律,如無(wú)法自控地?cái)D眼睛、抽鼻子、噘嘴、聳肩、甩手踢腿等。
怪言怪語(yǔ)
如“嗯嗯”地清嗓子聲、“吭吭”聲、尖叫、吼叫,甚至罵臟話。
注意力差
做事情總是分心、神游天外,叫TA無(wú)應(yīng)答反應(yīng)或反應(yīng)慢。
有很多家長(zhǎng)問(wèn)我,孩子抽動(dòng)癥應(yīng)該怎么治?發(fā)現(xiàn)孩子疑似抽動(dòng)癥,一定要及時(shí)就醫(yī)。近日,我又收到一位家長(zhǎng)留言:去醫(yī)院看孩子頻繁擠眼聳肩,醫(yī)生給開(kāi)了一些抑制神經(jīng)興奮的藥物,實(shí)在不敢給孩子吃。不妨先從中醫(yī)角度,來(lái)捋捋小兒抽動(dòng)癥的調(diào)理思路吧。
大多數(shù)抽動(dòng)癥是痰濕盛?
還有一部分是氣陰兩虛?
根據(jù)兒科臨床經(jīng)驗(yàn),我發(fā)現(xiàn)一些過(guò)敏體質(zhì)的孩子也會(huì)有抽動(dòng)癥癥狀;抽動(dòng)癥孩子也更容易反復(fù)鼻炎。這是因?yàn)椋閯?dòng)癥在中醫(yī)里被認(rèn)為與風(fēng)、痰相關(guān)。抽動(dòng)癥孩子的體質(zhì)往往表現(xiàn)為土虛木亢,也就是脾胃過(guò)于虛弱,以至于肝木過(guò)于亢進(jìn)。
脾胃虛弱的孩子,肝木會(huì)不牢靠,也就是中醫(yī)說(shuō)“肝木過(guò)亢,肝風(fēng)妄動(dòng)”,引起身體肌肉、四肢不受控的抽動(dòng),更容易患抽動(dòng)癥和過(guò)敏性鼻炎。
舉一個(gè)例子就明白了:泥土豐實(shí),樹(shù)木才能生長(zhǎng)繁茂;土地貧瘠,樹(shù)木難扎根,風(fēng)一吹就亂搖晃。有些過(guò)敏體質(zhì)的孩子會(huì)有輕微抽動(dòng)癥癥狀,其實(shí)多少與脾虛引起的肝脾不和相關(guān)。從調(diào)理體質(zhì)入手,緩解治療小兒抽動(dòng)癥,家長(zhǎng)可以從這2個(gè)方向出發(fā)。
?、?祛痰祛濕+健脾扶正
絕大多數(shù)患小兒抽動(dòng)癥的孩子,都有比較嚴(yán)重的痰濕。最簡(jiǎn)單的辨證方法是看孩子:舌苔是否厚膩發(fā)白;舌體是否胖大、有齒痕;身上的肉是否偏虛散(大多數(shù)體型偏胖);平時(shí)的飲食是否肥甘厚膩(高糖、高脂)。
調(diào)理方向:
祛痰飲
如溫膽湯泡腳,視情況連續(xù)7~10天
消積祛濕
如四星湯,積濕時(shí)配合素食服
健脾扶正
如七味白術(shù)散+蜂苓湯,消化好、無(wú)病痛時(shí)每周1~2次
?、?滋陰潤(rùn)燥+柔肝安神
春天抽動(dòng)癥高發(fā),不僅因?yàn)楦文驹诖杭旧l(fā)的原因,還因?yàn)閺亩氪汉?,天氣回暖,脾虛的孩子容易流汗多,?dǎo)致陰虛動(dòng)風(fēng)。
辨識(shí)孩子的抽動(dòng)癥是否由陰虛引起的,主要看:是否舌紅少苔;是否有虛熱癥狀;平時(shí)是否自汗、盜汗多;睡眠是否不安穩(wěn),易驚易醒。
調(diào)理方向:
清熱滋陰
如石斛麥冬茶,視情況連飲3天
滋陰理氣
如烏梅冰糖飲,隔天1次
柔肝安神
如桂圓核桃糖水,每周不超過(guò)2次
理氣健脾
如太子參白術(shù)水,消化好、無(wú)病痛時(shí)每周1~2次
許尤佳育兒堂·食療方-桂圓核桃糖水
材料:桂圓肉10g,核桃7g,黃糖適量。
做法:材料下鍋,加適量水,大火燒開(kāi)轉(zhuǎn)小火煲30分鐘至1碗水即可調(diào)味飲用。每周不超過(guò)2次。
功效:補(bǔ)益脾腎,柔肝安神。
適用年齡:3歲以上對(duì)證少量分服。
其他相關(guān)食療方可在平臺(tái)搜索食療方名稱(chēng)查閱獲取。更多柔肝食藥材包括生麥芽、柴胡、佛手、玫瑰花、薄荷葉等,可適量對(duì)證食療。比如,孩子虛火下清了之后,可以用3g玫瑰花、1g陳皮組成陳皮玫瑰飲,給孩子疏肝理氣。
懷疑抽動(dòng)癥,盡早就醫(yī)?
輔以情志呵護(hù),小兒推拿?
痰飲重和陰虛是兩種最常見(jiàn)的小兒抽動(dòng)癥病因。除此之外還有熱極生風(fēng)、肝陽(yáng)化風(fēng)、血虛生風(fēng)等等,辨證起來(lái)是比較復(fù)雜的。
因此,我不建議家長(zhǎng)自行調(diào)理孩子的抽動(dòng)癥,一旦發(fā)現(xiàn),盡早就醫(yī)治療很關(guān)鍵,不要錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。
目前來(lái)說(shuō),西醫(yī)能有效改善緩解孩子的抽動(dòng)癥癥狀,但一旦停藥容易復(fù)發(fā),副作用也比較明顯。因此,必要時(shí),西醫(yī)減緩抽動(dòng)癥癥狀,中醫(yī)調(diào)理根本體質(zhì),尤其在早期治療抽動(dòng)癥有很不錯(cuò)的效果。
今天給出的中醫(yī)對(duì)證調(diào)理,也只是一個(gè)大致思路,建議家長(zhǎng)循此思路,在醫(yī)生指導(dǎo)下給孩子積極調(diào)治。
除此之外,很多孩子患抽動(dòng)癥,都是由于情志疏于呵護(hù)、過(guò)早過(guò)多接觸電子產(chǎn)品有關(guān)。
給孩子進(jìn)行小兒推拿,平定肝風(fēng)之余,也是種不錯(cuò)的情志呵護(hù)方法:
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按揉三足里 / 3分鐘
用拇指或食指作逆時(shí)針按揉三足里穴
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捏脊 / 5次
用食、中二指自下而上作捏提動(dòng)作,“捏三提一”
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揉按筋縮穴 / 3分鐘
拇指揉按背部正中線上,第9胸椎棘突下凹陷處
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清肝經(jīng) / 50~100次
從食指掌面末節(jié)指紋推向指尖
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揉按小天心 / 1~2分鐘
食指或中指的指端揉小天心穴
資料來(lái)源:許尤佳育兒堂微信公眾號(hào)?
本文由廣東省中醫(yī)院兒科主任許尤佳進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。?
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