孩子能夠健康成長是每一個家長的愿望,但并非所有孩子都能這么幸運。有些孩子患病后可能需要手術治療,其中有的會用到全身麻醉。大多數(shù)家長聽到全身麻醉一詞時,多少有些抵觸心理,因為有說法稱全身麻醉會“讓孩子變傻”,這一說法的真實性如何呢?
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據中國江蘇網報道,有人說:“有的孩子就是因為手術麻醉而變傻的”,這種說法是片面的。江蘇省口腔醫(yī)院麻醉科醫(yī)生吳波表示,人腦細胞活動和氧氣的多少密切相關,它對缺氧的耐受性很差,一般中斷腦供氧5~8分鐘,就會造成難以挽回的損害。在麻醉或手術過程中,往往由于病人嘔吐、舌后墜堵塞呼吸道、喉痙攣發(fā)生窒息等情況,會促使發(fā)生腦缺氧。術中心跳驟停、大出血、中毒性休克也會發(fā)生腦缺氧,若不及時搶救,就會引起不良后果。因此,不能簡單地認為手術后的這些變化是使用麻藥引起的。
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此外,《北京日報》補充,全麻術后一周內,患兒可能會出現(xiàn)不同程度的失眠和短時間的記憶障礙。于是,有些家長將此歸結為麻醉引起的智力下降。其實,手術是一個經歷創(chuàng)傷的過程,康復需要一定的時間,這些暫時的變化并不意味著孩子的智力發(fā)育已經受到影響。
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中國人民解放軍總醫(yī)院麻醉手術中心主任、博士生導師米衛(wèi)東在接受人民健康網采訪時也表示,對于全身麻醉,目前認為對3歲以上的兒童及成人的智力都沒有長期不良的影響。然而,3歲以下的嬰幼兒也包括胎兒,由于神經系統(tǒng)處于發(fā)育期,全身麻醉藥物對寶寶們會不會有影響,是目前研究的熱點,但還沒有得出最終結果。有些動物實驗觀察到全麻藥物對幼齡神經系統(tǒng)發(fā)育產生某些輕微的影響,而在人體尚未得以證實。不過,大量的臨床實踐表明,即使在3歲以下的嬰幼兒,全身麻醉也不會引起智力發(fā)育障礙這么嚴重的不良影響。
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《北京日報》提醒,智力不像高度和重量那祥,能夠精確地進行測量,即使最全面的智力測試也存在局限性。所以,家長不要因為孩子某次智力測試或考試成績不盡如人意,就把原因歸結于手術時所做的全麻。最重要的是,為了患兒能舒適、安全地渡過手術這一關,家長應拋開麻醉會使人傻的顧慮,大膽選擇全身麻醉。(黃越)
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本文由北京大學第三醫(yī)院海淀院區(qū)神經內科副主任醫(yī)師尹鐵倫進行科學把關。
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