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每位女性都會經(jīng)歷月經(jīng)，這是個周期性的陰道出血的現(xiàn)象。而且月經(jīng)時間一般為3到7天，這是正常的月經(jīng)規(guī)律，是一個女性身體健康的象征。由于經(jīng)血不容易凝固，導致很多人擔心月經(jīng)期間做手術會導致滲血過多，真相真的如此嗎？
經(jīng)血為什么不容易凝固？
女性在排卵后，如果沒有受精，排卵后14天左右，黃體萎縮，停止分泌雌激素和孕激素，此時子宮內(nèi)膜中的血管收縮，內(nèi)膜壞死而脫落，引起出血，形成月經(jīng)。月經(jīng)的成分主要是血液(3/4動脈血，1/4靜脈血)，子宮內(nèi)膜組織碎片和各種活性酶及生物因子。其中纖維蛋白溶解酶使月經(jīng)血呈液態(tài)，不易凝固。
月經(jīng)期間能做手術嗎？
絕大多數(shù)人認為不能做手術。他們認為：1.月經(jīng)期間她的凝血功能相對于非月經(jīng)期間來說是異常的，此時血液中的凝血因子均在月經(jīng)期處于最低水平。而手術時不可避免的引起組織損傷，使大量凝血因子激活并消耗，在此期間施行手術，術中創(chuàng)面滲血較多，影響手術操作；術后滲血也會較多。2.月經(jīng)期機體免疫功能降低，容易出現(xiàn)切口感染，甚至容易造成其他呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的感染。
可真相是什么？其實近年來研究表明，經(jīng)期全身凝血功能并沒有出現(xiàn)顯著異常，免疫力也沒有明顯下降，手術并沒有增加感染風險也沒有明顯增加出血量，因此從理論上來講經(jīng)期手術是安全的，也就是說可以進行手術。
但對于婦科方面的手術，一般醫(yī)生會對月經(jīng)期比較講究，因為經(jīng)期的盆腔充血以及術后的陰道出血容易混淆。
為什么會大多數(shù)人包括醫(yī)生還是拒絕經(jīng)期手術？
討論這個問題的前提是這些手術都是擇期手術。如果是急診手術，不管是不是在經(jīng)期醫(yī)生都會進行手術治療，因為此手術是在救命。而對于擇期手術，推遲幾天對手術效果沒有任何影響，又能消除患者顧慮，何必非要在這時間段強行手術呢？所以醫(yī)生會尊重患者意見同意暫緩手術。
本文由中國科普作家協(xié)會醫(yī)學科普專委會主任委員王韜進行科學性把關。
“達醫(yī)曉護”供稿
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