醫(yī)學(xué)科普：新生兒眼底篩查——送給寶寶的一份厚禮

羅靈 夏麗萍，戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心（原306醫(yī)院），眼科

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，醫(yī)護(hù)人員可對(duì)許多眼部疾病及時(shí)發(fā)現(xiàn)，尤其嬰幼兒是視覺(jué)發(fā)育的關(guān)鍵期，多種視網(wǎng)膜、視神經(jīng)疾患易損害幼兒視力，又因嬰幼兒的特殊性，檢查時(shí)難以配合，以及發(fā)病隱蔽，很多疾病不易被發(fā)現(xiàn)，如視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤（RB）是眼內(nèi)惡性腫瘤，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)會(huì)危及患兒生命；早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）、先天性青光眼、先天性白內(nèi)障、家滲（FEVR）等許多眼部疾病如不及早治療會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的視力損壞，甚至可導(dǎo)致失明。所以對(duì)早產(chǎn)兒進(jìn)行眼底篩查是很必要的。

“眼底一張照，眼病早知道”，通過(guò)及早檢查及早的干預(yù)治療，避免引發(fā)更嚴(yán)重的疾病，影響孩子的健康成長(zhǎng)。

傳統(tǒng)廣域眼底成像設(shè)備拍攝

傳統(tǒng)廣域眼底檢查系統(tǒng)是目前應(yīng)用較廣的檢查方式，首先就是要給新生兒滴散瞳藥水，再使用藥水對(duì)眼球表面進(jìn)行麻醉，然后用開(kāi)瞼器將新生兒的眼瞼分開(kāi)，最后就是用相應(yīng)的儀器來(lái)對(duì)眼底進(jìn)行檢查拍照。此類檢查方式需要儀器接觸孩子的眼睛，產(chǎn)生不適感，拍攝出來(lái)的眼底圖像范圍有限，且圖像質(zhì)量受屈光間質(zhì)影響很大。

我院眼科最新引進(jìn)超廣角激光掃描檢眼鏡。其檢查方式相對(duì)于傳統(tǒng)方式，無(wú)需進(jìn)行散瞳以及眼球表面麻醉，可在孩子熟睡中快速進(jìn)行眼底拍照檢查，而且一次拍攝可達(dá)200度眼底范圍，激光成像穿透性強(qiáng)、成像質(zhì)量高，能夠直觀看到眼底全貌，全面了解眼底情況，更有助于早期發(fā)現(xiàn)眼底疾病，早期干預(yù)治療，降低疾病對(duì)孩子的影響。

出生40天早產(chǎn)兒超廣角眼底照

出生3個(gè)月早產(chǎn)兒超廣角眼底照

因此，早期檢查、早期診斷、早期發(fā)現(xiàn)是當(dāng)前小兒眼科早期轉(zhuǎn)診、早期治療的關(guān)鍵，也就是說(shuō)早期篩查在小兒眼科的意義十分重要。

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